13.12.18 МРТ скрининг у женщин с высоким риском рака молочной железы
Новое исследование, проведенное учеными из University of Chicago Medicine и University of Washington в Сиэтле, продемонстрировало, что для молодых женщин с генетически высоким риском развития рака молочной железы будет более эффективно проведение МРТ скрининга два раза в год, чем стандартная ежегодная маммография.
Представленное 8 декабря на ежегодном San Antonio Breast Cancer Symposium, исследование проводилось также с целью оценки качества жизни женщин с высоким риском мутаций, находящихся под интенсивным наблюдением.
С января 2004 года по декабрь 2016 года 305 женщин в возрасте в среднем 43 лет с риском развития рака молочной железы в течение жизни выше 20 процентов были зарегистрированы в исследовании. Все участницы имели либо генетические мутации одного из 11 известных генов, связанных с раком молочной железы, диагноз рака молочной железы или карциномы in situ до 35 лет, либо мать или сестру, у которых был диагностирован рак молочной железы до 50 лет (или до 40 лет для африканских семей). Кроме того, более половины из них имели мутации в генах, связанных с раком молочной железы, таких как BRCA1, BRCA2 или CDH1.
Всем участницам должны были быть выполнены МРТ молочных желез каждые шесть месяцев и цифровая маммография каждые 12 месяцев. В течение всего исследования было проведено 2 111 МРТ (около семи на каждую участницу) и 1 223 маммографий (по четыре на участницу). Из 305 участниц у 17 обнаружили развитие рака молочной железы (у всех меньше сантиметра). В частности, исследователи обнаружили четыре протоковые карциномы in situ и 13 случаев рака молочной железы на ранней стадий. Ни у одной из участниц не было распространения на лимфатические узлы. Данные 17 пациенток наблюдали в течение пяти лет, все они остались живы и без системного заболевания.
«Данная методика наблюдения особенно хорошо показала себя у носителей мутаций BRCA1, которые подвержены риску агрессивных подтипов рака молочной железы»,- говорит Olufunmilayo Olopade, MD директор University of Chicago's Center for Clinical Cancer Genetics. «Женщины с мутациями в BRCA1 или BRCA2 имеют различные потребности в наблюдении за заболеваниями молочной железы, по сравнению с женщинами без мутаций в этих генах», - заключил Olopade.