20.11.18 ПЭТ/МРТ в диагностике инфекции мочевыводящих путей после трансплантации
Ткани трансплантированной почки подвержены инфекционному поражению, что представляет постоянный риск для пациентов. Однако группа ученых из Германии разработали радиофармпрепарат, который позволяет обнаружить и в конечном итоге улучшить лечение данной патологии.
В исследовании, недавно опубликованном в ноябрьском выпуске журнала Nuclear Medicine (JMN), описывается, как группа учёных из Hannover Medical School разработали гибридный метод диагностики ПЭТ/МРТ, который позволяет определять развитие у пациента инфекции после пересадки почки, чаще всего инфекции мочевыводящих путей, согласно Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (SNMMI).
"Прямая визуализация лейкоцитарной инфильтрации в почечном аллотрансплантате, связанной с инфекционным поражением почки, была неосуществима до применения ПЭТ," утверждает Thorsten Derlin, MD из отделения ядерной медицины в Hannover Medical School. "Прочие методики визуализации оказались не очень полезны в диагностике почечной инфекции, а биопсия может повлечь за собой осложнения, в том числе и кровотечения."
Развитие инфекции мочевыводящих путей после пересадки почки может привести к недостаточности трансплантата или продолжающейся инфекции. Чтобы выяснить источник и выраженность инфекционного поражения в тканях трансплантированной почки, ученые обследовали 13 реципиентов почечных трансплантатов с инфекцией мочевыводящих путей с помощью гибридной методики ПЭТ с CXCR4-ligand 68Ga-Pentixafor и диффузно-взвешенной МРТ.
Среди обследованных пациентов ПЭТ/МРТ позволила выявить 9 пациентов с острой инфекцией мочевыводящих путей и четыре пациента с не урологической инфекцией.
"Данная работа определяет ПЭТ с CXCR4, как новый подход к визуализации инфекционного поражения, и укрепляет позиции ядерной медицины в визуализации почек", утверждает Derlin "Она демонстрирует потенциал интеграции высокотехнологичных методик визуализации, таких как, диффузно-взвешенная МРТ и новых высоко специфичных ПЭТ-индикаторов для исчерпывающей оценки заболеваний почек и может быть в дальнейшем использована для других трудно диагностируемых инфекционных поражений, например, холангита у пациентов после трансплантации."